All-on-4 implantati predstavljaju savremeno rešenje za pacijente koji su ostali bez svih zuba u jednoj vilici ili imaju veliki broj zuba koji se više ne mogu kvalitetno sačuvati. Ova metoda omogućava da se kompletan zubni niz fiksira na samo četiri zubna implantata, čime pacijent može dobiti stabilne i funkcionalne zube bez klasične mobilne proteze.
All-on-4 koncept se može primeniti na gornju, donju ili obe vilice, a terapija se planira individualno na osnovu stanja kosti, desni, postojećih zuba i opšteg oralnog zdravlja.
Šta su All-on-4 implantati?
All-on-4 je implantološki koncept kod kojeg se kompletna fiksna zubna nadoknada oslanja na četiri implantata postavljena u vilicu.
Za razliku od klasične implantološke terapije, gde se za veći broj zuba često postavlja veći broj implantata, All-on-4 koristi četiri strateški raspoređena implantata kao osnovu za čitav fiksni zubni niz.
Kod određenih pacijenata zadnji implantati se postavljaju pod određenim uglom kako bi se bolje iskoristila postojeća kost. Na taj način se u mnogim slučajevima može izbeći ili smanjiti potreba za dodatnim procedurama, kao što je nadogradnja kosti.
Važno je naglasiti da odluka o tome da li je All-on-4 odgovarajuće rešenje može biti doneta tek nakon detaljnog pregleda i dijagnostike.
Kome su namenjeni All-on-4 implantati?
All-on-4 implantati mogu biti pogodni za pacijente koji:
-
nemaju nijedan zub u vilici;
-
imaju veliki broj zuba koji su teško oštećeni;
-
imaju zube koji se ne mogu dugoročno sačuvati;
-
ne žele da nose klasičnu mobilnu protezu;
-
žele fiksne zube koji su stabilniji od klasične proteze;
-
imaju smanjenu količinu kosti i žele da provere da li postoji mogućnost implantološke terapije bez obimne nadogradnje kosti.
Kod pacijenata koji još imaju svoje zube, prvo se procenjuje da li postoji mogućnost njihovog očuvanja. Ako se zubi ne mogu dugoročno sačuvati, planira se implantološka rehabilitacija.
Kako izgleda All-on-4 procedura?
1. Pregled i dijagnostika
Prvi korak je detaljan pregled stomatologa i implantologa. Obično se radi panoramski snimak i, kada je potrebno, CBCT 3D snimanje vilice.
Na osnovu snimka lekar procenjuje:
-
količinu i kvalitet kosti;
-
položaj važnih anatomskih struktura;
-
stanje desni;
-
položaj budućih implantata;
-
mogućnost izrade fiksne protetske nadoknade.
Kod digitalnog planiranja moguće je unapred isplanirati položaj implantata i budućih zuba.
2. Planiranje terapije
Nakon dijagnostike izrađuje se individualni plan terapije.
Plan može obuhvatiti vađenje neupotrebljivih zuba, postavljanje četiri implantata i izradu privremenih fiksnih zuba.
Kod odgovarajućih pacijenata privremeni fiksni zubi mogu biti postavljeni u veoma kratkom periodu nakon ugradnje implantata.
3. Ugradnja četiri implantata
Implantati se hirurški postavljaju u vilicu na prethodno planirane pozicije.
Cilj je da četiri implantata obezbede stabilnu osnovu za kompletan zubni niz.
Tačan položaj implantata zavisi od anatomije pacijenta i raspoložive kosti.
4. Privremeni fiksni zubi
Nakon ugradnje implantata, kod pacijenata koji ispunjavaju uslove za neposredno opterećenje, može se izraditi privremena fiksna proteza.
To znači da pacijent ne mora nužno da provede period zarastanja bez zuba.
Privremeni rad omogućava pacijentu da normalnije funkcioniše dok traje proces oseointegracije implantata.
5. Definitivni All-on-4 rad
Nakon perioda zarastanja i stabilizacije implantata izrađuje se definitivna fiksna zubna nadoknada.
Materijal i konstrukcija definitivnog rada zavise od plana terapije, funkcionalnih zahteva, estetike i preporuke stomatologa.